formularul 072

anterior ◈ următoarea

carte de Sanatoriul pentru adulți (sub formă de certificat 072 / u-04) eliberat de către medicul curant la pacientului vouchere de prezentare pentru tratament balnear.

carte de Sanatoriul eliberat de către medicul curant, la prezentarea de vouchere pentru tratament balnear al pacientului. Ajutor forma №072 / 04 y indică absența unor contraindicații pentru tratament sanatorial. în primul rând pentru utilizare în tratamentul factorilor climatici naturali. Datele reflectă hartă sanatorial starea obiectivă a pacientului, informații cu privire la rezultatele tratamentului anterior (ambulatoriu, staționar), date de laborator, studii funcționale, radiologice și altele.

În general, carte de sanatoriu trebuie să fie completat de către medicul curant, în conformitate cu instrucțiunile de completare a № 072 / u-04. Numărătorile documentului trebuie să conțină următoarele informații:

Partea din față a documentului.

Pe partea frontală a formularului trebuie să fie introduse clinici codul BIN (acest număr trebuie să corespundă cu numărul de pe policlinicile de imprimare circulare, stabilite pe verso a formularului).

1. Medicul curant: numele medicului.

3. Sex: bifate pe podea.

4. Data nașterii: Data de naștere.

6. № istoricul sau pacientului carte: număr de patru cifre (de exemplu, 1349).

7. Numărul de identificare din sistemul CHI: numărul, dacă este disponibil. (Ex. 880003 0063870120)

8. Beneficiile de cod: codul trebuie să fie specificate beneficii în cazul în care acest privilegiu aveți. (Acest paragraf este relevant numai pentru persoanele cu dizabilități 081 -. Grupul 3, 082 - 2gruppa, 083-1 grup)

10. snils: numărul de asigurare, dacă este cazul. (Ex. 033-062-545-07)

11. Suport: bifat dacă aveți nevoie de suport (acest element este relevant numai pentru persoanele cu handicap).

12. Locul de muncă sau de studiu: indică, de obicei, locul de muncă sau de studiu dacă studiați sau locul de muncă, dacă nu funcționează, ar trebui să fie scris „nu funcționează“.

13. Poziția profesiei: indică de obicei poziția (profesie), dacă este cazul.

Partea opusă a documentului.

1. Grup. Tinerii care nu au nici un boli, și a cumpărat un bilet la stațiune numai în scopul de odihnă, un certificat, după cum urmează: (exemplu de umplere)

14. Plângerile, durata bolii, istoricul medical, un tratament anterior, inclusiv un tratament spa: acesta trebuie să fie înscrise: nici reclamații, pulm, nici wheezing, cor-ritm. Ritmul cardiac, 75 bătăi. min. ; / 80 mmHg 120 AD

15. Datele clinice, de laborator, radiologice si alte studii: data trebuie să fie introduse și tipurile de studii. De exemplu: 06.08.08 comună. ro. sânge. Hb-150; Er-4,6; 0,89-.TSP; Ley-5,2; P-1; C-63; E-2; B-1; L-29; M-4; SOE-3 mm / h. 06.08.08 comună. ro. urină. tsv.- sol.zh.; p-1021; Mar. abs bel.-; Ley- 0-1 p / sp. Fluorografie de 11.07.08. fără patologie. ECG de 01.08.08. blues ritm. 74 HR bătăi / min. N-lea-lea etaj al EOS.

16. Diagnostic. 16.1 Boala, pentru tratamentul care este trimis la un sanatoriu: deoarece În această realizare, nici o boală semnificativă nu, de regulă, să conțină un cod de gastrită cronică (K29.3). Aceasta boala este destul de comună chiar și printre cei foarte tineri și aparent sănătoși. Punkty16.2 și 16.3, de obicei, nu este completat.

17. Denumirea organizațiilor sanatoriului: ar trebui să se potrivească cu numele organizației sanatoriu achiziționat voucherul.

18. Tratamentul: cel mai adesea este un tratament spa, deci verificați ar trebui să fie marcate elementul adecvat.

19. Durata: ar trebui să corespundă cu numărul de zile de tratamente spa oferite în voucher-ați achiziționat.

20. Numărul Vouchere: ar trebui să corespundă numărului CUMPĂRATE biletelor.

Următoarele trebuie să fie pus semnătura medicului curant și șeful de departament (de obicei diferite mânere).

Deci, ar trebui să arate carte de sanatoriu, completat în conformitate cu instrucțiunile pentru primul grup de cetățeni de mai sus.

2. Grup. Tinerii care au un fel de boli cronice și au o țintă nu este doar să se relaxeze, ci și pentru a vindeca. În acest exemplu de realizare, profilul organizațiilor sanatoriului trebuie să îndeplinească maxim specificat în ajutorul bolii.

De exemplu, sanatoriul de caucaziana Apelor Minerale sunt angajate, de regulă, boli gastro-intestinale. Prin urmare, este de dorit ca cel puțin plângerile și diagnosticul care a fost reflectat (exemplu de umplere)

14. Plângerile, durata bolii, istoricul medical, un tratament anterior, inclusiv un tratament spa: acesta trebuie să fie înscrise: plângeri de durere epigastrică recurente de multe ori pe stomacul gol. pulm-nu wheezing, cor-ritm. Ritmul cardiac, 75 bătăi. min. ; / 80 mmHg 120 AD Abdomenul a fost moale, ușor dureros în regiunea epigastrică. Scaun și MON-E N.

Dacă aveți de gând la un sanatoriu, unde se tratează bolile bronhopulmonare, vă trateze plictisit de sezonul rece, bronșită cronică, pot completa în următoarea versiune:

14. Plângerile, durata bolii, istoricul medical, un tratament anterior, inclusiv un tratament spa: acesta trebuie să fie înscrise: plângerile de tuse, mai ales în sezonul rece, pulm-suflare cu umbra greu, nici respirație șuierătoare, cor-ritm. Ritmul cardiac, 75 bătăi. min. ; / 80 mmHg 120 AD

15. Datele clinice, de laborator, radiologice si alte studii: trebuie să fie scrise data și tipul de studii. De exemplu: 06.08.08 comună. ro. sânge. Hb-150; Er-4,6; 0,89-.TSP; Ley-5,2; P-1; C-63; E-2; B-1; L-29; M-4; SOE-3 mm / h. 06.08.08 comună. ro. urină. tsv.- sol.zh.; p-1021; Mar. abs bel.-; Ley- 0-1 p / sp. Fluorografie de 11.07.08. fără patologie. ECG de 01.08.08. blues ritm. 74 HR bătăi / min. N-lea-lea etaj al EOS.

16. Diagnostic. 16.1 Boala, pentru tratamentul care este trimis la un sanatoriu: deoarece În această realizare, considerăm un tratament într-un sanatoriu specializat in tratamentul bolilor bronhopulmonare, în acest punct, desigur, trebuie să fie specificate bronșită cronică cod (J41.0). În cazul în care se presupune că există vreo boală cronică, codurile lor trebuie să fie indicate la punctul 16.3 (de exemplu, K29.3 gastrită cronică.) -. Punkt16.2 lăsat de obicei goale.

17. Denumirea organizațiilor sanatoriului: ar trebui să se potrivească cu numele organizației sanatoriu achiziționat voucherul.

18. Tratamentul: cel mai adesea este un tratament spa, deci verificați ar trebui să fie marcate elementul adecvat.

19. Durata: ar trebui să corespundă cu numărul de zile de tratamente spa oferite în voucher-ați achiziționat.

20. Numărul Vouchere: ar trebui să corespundă numărului CUMPĂRATE biletelor.

Următoarele trebuie să fie pus semnătura medicului curant și șeful de departament (de obicei diferite mânere).

Deci, ar trebui să arate carte de sanatoriu, completat în conformitate cu instrucțiunile de vysheupomyanutoy2 al doilea grup de cetățeni.

3.Gruppa. Persoanele în vârstă, în care, așa cum sunt ele exprimate prin „o grămadă de boli.“ Rudele le-a cumpărat un bilet la un sanatoriu, dar fără carte de ambulatoriu de acest complex nu se poate rezolva. Primiți cardul spa în clinica sau nu doresc sau nu au timp.

Cele mai multe dintre pensionari merg la așa-numita stațiune „generală“, care tind să se concentreze asupra bolilor cardiovasculare. Prin urmare, această opțiune vom lua în considerare: (exemplu de umplere)

14. Plângerile, durata bolii, istoricul medical, tratamentul anterior, inclusiv un tratament spa: acesta trebuie să fie înscrise: plângerile de durere recurentă în inimă, care apar mai frecvent în fiz.nagruzki de fond, creșterea tensiunii arteriale la 160/80 mm Hg . slăbiciune generală. Despre-dar. pulm-respirație cu umbra greu, nici respirație șuierătoare, cor-ritm. Ritmul cardiac, 60 bătăi. min. ; / 90 mmHg 140-AD

15. Datele clinice, de laborator, radiologice si alte studii: data trebuie să fie introduse și tipurile de studii. De exemplu: 06.08.08 comună. ro. sânge. Hb-120; Er-4,2;.; Ley-5,2; P-1; C-63; E-2; B-1; L-29; M-4; VSH 10 mm / h. 06.08.08 comună. ro. urină. tsv.- sol.zh.; p-1021; Mar. abs bel.-; Ley- 1-2 în p / sp. Fluorografie de 11.07.08. Emfizemul, fibroza pulmonara. ECG de 01.08.08. blues ritm. 62 HR bătăi / min. Abaterea EOS la stânga hipertrofia ventriculară, modificări difuze miocardic.

16. Diagnostic. 16.1 Boala, pentru tratamentul care este trimis la un sanatoriu: deoarece În această realizare, considerăm un tratament într-un sanatoriu specializat in tratamentul bolilor cardiovasculare, în acest punct, desigur, trebuie să fie specificat codul de boli de inima aterosclerotice (I25.1). Dacă există vreo boală cronică, codurile lor trebuie să fie specificate la punctul 16.3. (De obicei, acestea sunt: K29.3 gastrită cronică, ateroscleroza cerebrală I67.2 colecistită cronică K81.1 etc.). Punkt16.2: în acest moment este de obicei înscris codul bolii, care a primit o dizabilitate (de obicei - I25.1). Dacă nu aveți un handicap, acest element va fi gol.

17. Denumirea organizațiilor sanatoriului: ar trebui să se potrivească cu numele organizației sanatoriu achiziționat voucherul.

18. Tratamentul: cel mai adesea este un tratament spa, deci verificați ar trebui să fie marcate elementul adecvat.

19. Durata: ar trebui să corespundă cu numărul de zile de tratamente spa oferite în voucher-ați achiziționat.

20. Numărul Vouchere: ar trebui să corespundă numărului CUMPĂRATE biletelor. Următoarele trebuie să fie pus semnătura medicului curant și șeful de departament (de obicei diferite mânere).

Deci, ar trebui să arate carte de sanatoriu, completat în conformitate cu instrucțiunile de grup vysheupomyanutoy3 rd de cetățeni.

* Verificați întotdeauna specificarea corectă a oricăror date cu caracter personal în cartea dvs. de spa.

Codurile de bază ale bolilor, care sunt adesea folosite pentru a umple de referință 070 / u-04 și 072 / I-04

1. I10. Essential (primar) hipertensiune

Boala hipertensivă 2. I11.9 (hipertensiune), cu o leziune primară a inimii fără (congestivă) insuficiență cardiacă.

3. I20 angină (angină pectorală)

4. I25.10 boli de inima aterosclerotică cu hipertensiune

5. I25.1 boala aterosclerotica inima

6. I67.1 ateroscleroza cerebrală

7. J40.0 simplă bronșită cronică

8. J45.0 Astmul cu o prevalență a componentei alergice.

9. J45.1 astm non-alergic.

10. J45.8 mixte de astm.

11. K29.3 gastrită cronică superficială.

12. K29.4 gastrita atrofica cronica.

13. K81.1 colecistită cronică.

Serviciul de anchetă a orașului Moscova (inclusiv cu privire la disponibilitatea și calitatea serviciilor de îngrijire medicală gratuită)

Medicul privind stațiile de serviciu de ajutor medical de urgență pentru a le. AS Puchkova

8 (495) 620-42-33 sau 103 - panou medical-consultativ (medicul de gardă)

8 (495) 620-42-25 sau 103 - Duty pediatru

Serviciul de recomandare pentru pacienții spitalizați

Serviciul operațional și administrativ al Departamentului de Sanatate Moscow City

8 (499) 251-83-00 (ore)

ambulanță Eye (adulți)

Serviciul de sesizare DMD pentru furnizarea de droguri

Ore: Mon. - Sat. c 08.00-20.00, Sun - week-end

Serviciul de referință pentru problemele de vaccinare

anterior ◈ următoarea

formularul 072

Meniu

Tag-uri articol