Hernia - clasificare și tipuri
Hernie (hernia lat.) - corpurile proeminență cavitatea formată prin gaura existentă sau pathologically natural. În acest caz, să își păstreze integritatea lor. Educația poate merge spațiu intermuscular, sub piele sau în cavitățile interioare și buzunare. Eventrație (prolapsul organelor interne prin defectul peretelui) și (organ randament printr-un orificiu natural în omisiunea) prolaps nu aparține hernia.
Soiuri / Clasificarea Boli
Alocați necomplicate și complicate (inflamație, ruptură și flegmon herniar încălcare sac) hernie.
Potrivit cursul bolii este:
• Primar;
• (hernia formarea repetată în aceeași locație) recurentă;
• postoperator (ventral).
Prin origine Hernia poate fi dobândită este, în curs de dezvoltare ca urmare a unor boli sau leziuni sau congenitale (de exemplu, SHmorlja centrală hernii), care se referă la defecte de dezvoltare și au propriile lor caracteristici.
Potrivit vpravimosti de presă:
• Vpravimye - bombat reduce un sac herniar pe cont propriu sau pot fi ușor vpravlen prin inelul herniar;
• Nevpravimye - de obicei, datorită formării de adeziuni, blocare sau adeziuni hernie, care a folosit pentru a reduce o, nu puteți pune înapoi în loc.
hernie Anatomically poate bytnaruzhnymi (organele interne intră sub piele, si arata ca un oval hernie sau protuberanță rotunjită), ele reprezintă 75%, această femurală, epigastrică, inghinale, ombilicale, sciatic, alba linea, procesul xifoid.
hernia internă apare la 25% dintre aceste patologii nu este clar organismele simptome externe sunt situate în sloturi, buzunare sau cavități sau defecte anatomice. Acestea sunt împărțite în intra-abdominale și diafragmatice.
Simptome și semne
În locul formării proeminenței hernie se observă, la o palpare a simțit herniar. edem saccular pot fi de dimensiuni diferite.
modificări degenerative ale coloanei vertebrale lumbosacrale apar frecvent la adulți de la 20 la 50 de ani. Patologie devine adesea baza de incapacitate temporară de muncă și chiar de handicap. Osteochondrosis în aproape toate cazurile, provoacă dezvoltarea unei hernii spate. În acest caz, există o durere, care pot fi însoțite de tulburări senzoriale, paralizie si pareza a muschilor picioarelor, disfunctie pelviene. 18% dintre pacienții cu discuri de hernie necesită intervenție chirurgicală.
Patologie se dezvoltă ca rezultat al ruperii discului, o hernie, în același timp, se intoarce presiunea asupra rădăcinii nervoase, cauzand umflarea si inflamatie. Clinica începe să apară la o zi după debutul bolii. Aproape toți pacienții plângerea principală este durerea. Acesta este cel mai frecvent apare în adolescență, după o lungă ședere în poziții incomode, efort fizic sau în pat. Boala se dezvoltă atunci când rotația în direcția paralelă cu înclinația, și, uneori, de asemenea, cu omul ridică gravitația.
Hernia lombară și sacrală (sechestrat) începe cu un proces degenerativ, mai multe schimbari apar in segmentele de miscare spinarii, scade rezistența inelului fibros este perturbat microcirculatie acest domeniu, aderențe în curs de dezvoltare, edemul tisular local. Miofixation simptome sunt cauzate, ca urmare a tensiunilor musculare care provoacă o curbură compensatorie a altor părți ale coloanei vertebrale. Desigur, pe termen lung a rezultatelor bolii în disfuncția articulației și ligamente, însoțite de durere severă.
Dacă discul intervertebral cade în lumenul canalului spinal dorsal hernie se dezvolta. care, la fel ca și alte tipuri de patologii lombosacral se pot manifesta tulburări vegetative, cum ar fi roșeață, uscăciune și umflarea pielii, tulburări de transpirație.
Frecvent, bolnavii accepta poziția forțată, prin aceasta se reduce presiunea asupra coloanei vertebrale, și anume, scolioză netezite flexie a facilitat și prelungirea trunchiului, tensiunea este îndepărtată lungi mușchii spatelui. Ocazional, pacienții din cauza durerii nu se poate îndrepta piciorul. Datorită atrofia „sufletul la gură departe“ mușchi. tulburările de mișcare (pareze, paralizii) apar doar în cazurile severe.
Prin tuse și dureri de circulație intensificat și de multe ori devin foarte puternice, bolnavi au nevoie bedrest.
hernie de col uterin si toracice este foarte rar și au simptome similare:
• dureri de cap;
• durere ascuțită în brațele menționate, omoplat, umăr;
• mers inconstant;
• amorțeală a degetelor;
• restricționarea circulației;
• hipertensiune sau hipotensiune arterială;
• amețeli;
• slăbiciune în extremități, a scăzut reflexe;
• tulburări de somn;
• oboseală cronică;
• tulburari de memorie.
Inghinal hernie - o proeminență a peritoneului în cavitatea a canalului inghinal. Este de 10 ori mai frecvente forme la bărbați decât la femei. Principalele semne ale acestui disconfort și dureri în zona abdomenului, mai rău atunci când mersul pe jos, disfuncție urinară și digestia. Inghinala este format tuberculul în creștere tuse și strecurat. La bărbați cu hernii inghinale dimensiuni considerabile din partea afectată a crește scrotul, din aceasta cauza penisului se mișcă în direcția opusă, și cu volume mari de educație penisului este complet ascuns sub piele.
date interesante Scurt
- A fost Klavdiy Galen (născut în jurul valorii de 130 ani î. E.) a introdus prima oară termenul „hernia“.
- Acolo termenul „hernie gigant“, este utilizat atunci când se referă la o 40 de hernii cm.
- Cel mai adesea, și anume 80-90% din hernii inghinale apar.
- Statisticile indică faptul că mai multe hernii apar mai des decât simplu.
Linea alba format fibre tendinoase. In formarea unui pacient hernie, durere ca ulcer gastric și alte boli gastro-intestinale. On-the-line este marcată proeminență care are loc cea mai mare parte strecurat în regiunea epigastrică. Durerea amplificat după o masă, în timpul sarcinii fizice și mișcări bruște. De multe ori marcate dispepsie: eructații, greață, constipație, și arsuri la stomac.
Strangulată linie albă hernie și de a reduce o durere de nesuportat nu este prezentat, sânge în scaun, greață și vărsături, gaze întârziate și defecare.
hernie hiatala, de obicei, nu are nici un manifestări exterioare. În această patologie, turnarea inversă a conținutului gastric în esofag, care provoaca sughiț, indigestie, arsuri, eructatii, și dureri în piept.
hernie ombilicala - organe abdominale sunt localizate pe buric. Este cel mai frecvent la sugari. Acest lucru se datorează faptului că peretele abdominal are un defect în care inelul ombilical, de obicei aproape de naștere, rămâne neacoperit. Patologie, uneori, apare la copii si dupa ce au inceput mai devreme de mers pe jos. Hernia mai puțin de un centimetru, un copil poate să dispară pe cont propriu în doi ani. În cazul în care nou-nascut a fost diagnosticat cu o hernie in timp, atunci acesta poate fi vindecat doar cu ajutorul gimnastica, masaj și adecvată punerea unele pe burtica. Dacă este necesar, operația este efectuată nu mai devreme de 5 ani.
Forma dobândită de boala apare ușor mai favorabil. Copilul, de obicei, nici un simptom de patologie absente manifesta defect cosmetic. Dimensiunile convexității, ca regulă, nu depășește 5 cm în diametru. Foarte rar observate la adulți sau dureri cicălitoare durere, mai ales în timpul efortului fizic și constipație.
Nu numai copiii, ci și la câini, și anume la pui de multe ori format o hernie ombilicala. Animalul poate refuza alimente și să fie deprimat.
complicații
hernie intervertebral au unele disconfort, dar cu apariția complicațiilor în curs de dezvoltare simptome destul de neplacute: durere acută, migrenă, amorțeli ale extremităților, până la paralizie. Când încălcări în departamentul spinal se dezvolta: lumbodynia, lumbago, sciatica sau sindromul cauda equina. În cazul vertebrelor cervicale afectate pot apărea cervicalgia și cervicobrachialgia și de sân - torakalgiya, intercostală nevralgii.
hernii ventral sunt adesea complicate de încălcare, aceasta este o condiție acută, care are nevoie de asistență de urgență. În acest caz, circulația sângelui, funcționarea organismului și chiar posibil clamped necroză. Dezvoltă durere severă, în timp ce stoarcere intestinul bucle de digestie deranjat, pana la obstructie intestinala. organe interne, și sac de hernie pot deveni inflamate, ceea ce duce la formarea unui abces, celulită, peritonită.
Cauzele bolii
Herniile ventral se dezvolta ca urmare a defectelor în fibrele musculare și de tendon. Persoana de corset elastic ajută la menținerea poziția corectă a organelor în diferite poziții ale corpului și a contracara presiunea intra-abdominale.
Cauzele hernie:
• pierderea elasticității țesutului muscular din cauza îmbătrânirii sau epuizare;
• o creștere a presiunii intra-abdominale, combinate cu alți factori negativi;
• gaura congenitală în peretele abdominal;
• tulburări degenerative la locul de leziuni sau răni;
• anomalii congenitale ale tesutului conjunctiv;
• o varietate de supurație care afectează peretele abdominal anterior.
Factorii predispozanti includ: istoricul familial, diferențele individuale în structura corpului, munca fizică grea, malnutriție, sarcina, fluctuațiile ascuțite ale presiunii intra-abdominale (ascita, plâns continuu, plâns, dificultăți la urinare, tuse, adenom de prostată și constipație), dischinezia intestinului.
Hernia - este, de regulă, uzura de severitate, locul de muncă sedentar, vibrații continue sau postură incorectă. Se dezvoltă prin ștrangularea trunchiurilor nervoase si ingustarea canalului spinal.
diagnosticare
In primul rand medicul va examina cât mai multe hernii sunt vizibile cu ochiul liber. Pentru a confirma diagnosticul, si complicatii precoce prognozarea conduită diagnosticare instrumentale. La diferite localizări și sondajul informativ este diferit. De multe ori, în timpul studiului oricărei boli, cum ar fi bolile degenerative de disc dezvaluie accidental o hernie de disc.
metode de diagnostic, care sunt utilizate cel mai frecvent:
• ultrasunete (ecografic);
• IRM;
• Razele X sunt uneori utilizate pentru introducerea mediului de contrast;
• CT (tomografie computerizată).
Diagnosticul diferential se efectuează:
• hematom, endometrioza, chisturi;
• displazie, osteocondroza, artroza;
• varicocel, hidrocel, limfadenita;
• boli comune ale organelor și sistemelor (pancreatită, ulcer gastric);
• neurofibrom și lipom.
Tratamentul principal al herniilor și a complicațiilor lor - o operație. In timpul interventiei chirurgicale impune o plasă specială care previne hernia du-te, sau suturează zona afectată. In prezent, se efectuează intervenția chirurgicală endoscopic sau prin autoplasty (recuperare realizată folosind țesuturile native). Că pacientul a revenit la viața familiară, necesită o perioadă de recuperare și reabilitare intensivă.
Îndepărtarea hernie spinării este efectuată într-un caz extrem, în cazul în care nu există complicații, o tracțiune. După este recomandată perioada acută, iar perioada de recuperare pentru a efectua un masaj, fizioterapie efectua (electroforeză curenți diadinamici girudoterapija, acupunctura), exerciții pentru întărirea carcasei musculare-ligamentara spate, deoarece acest lucru contribuie la exerciții terapeutice. Când sindromul de durere AINS prescris (Voltaren, ketorol, diclofenac), unguent glucocorticoid (Lorinden, deperzolon). Practic, toate tipurile de hernii, pentru a preveni complicații, se recomandă să poarte bandaj ortopedice.
Tratamentul herniei poate fi efectuată într-un sanatoriu, în cazul în care experții vor ajuta la realizarea unui complex de măsuri pentru tratament și reabilitare după o intervenție chirurgicală.
profilaxie
Pentru a preveni această boală se recomandă:
• Nu dormi pe saltele moi;
• Nu manca prea mult și controlul greutății;
• renunțe la fumat și de a proteja ficatul;
• Evitați sarcini excesive și mișcări bruște;
• mersul pe jos înapoi și să păstreze capul drept;
• Consolidarea imunității și eliminarea stresului;
• muta mai mult, sport (înot, yoga);
• timp pentru a trata constipația, boli urologice, tuse.
Metodele tradiționale de tratament
Orice remediu poate fi utilizat numai cu permisiunea unui medic. Dacă sunteți programat pentru o intervenție chirurgicală, este puțin probabil ca tratamentul național ar fi eficient.
Terapia hernie ombilicală este purtat de un romb făcut din lut roșu, care este plasată deasupra bandaj 24 ore. Secure posibilă prin intermediul pansamentul și filmul comestibil. Trebuie să vă schimbați tort în fiecare zi, timp de 14 zile. Înlocuiți-l poate fi o monedă de cupru, care trebuie să fie pus în 3 zile. Fix bandaj lipicios și se repetă de mai multe ori. De asemenea, pe hernia poate pune până la 12 ore catei de usturoi tăiat, dar această procedură poate provoca arsuri.
Cu hernie este folosit și roșu lut grăsime cal sau de a folosi ca o compresa de grăsime de cal, care este aplicat stratul de polietilenă în ziua îngrășa. Ei bine, în cazul în care talie este în mod constant înfășurat într-o centură de păr de câine.