Hernia de discuri intervertebrale - tipurile și metodele de tratament
hernia de disc a devenit una din multitudinea de boli periculoase, complex, care afectează sistemul musculo-scheletice. Conform studiilor, ele pot apărea din motive diferite.
Cauzele bolii
Printre multele cauze ale herniei intervertebrale includ următoarele:
- postură proastă;
- traumatisme;
- sarcină sporită asupra coloanei vertebrale;
- subdezvoltarea sistemului muscular;
- Modificări legate de vârstă.
Din întreaga listă a celor mai importante motive sunt luate în considerare 2:
- leziuni ale coloanei.
- Modificări legate de vârstă.
În disc intervertebral are 2 puncte, care sunt considerate slăbiciunea lor:
- Absența vaselor de sânge în cadrul rețelei de disc. În acest caz, unitatea de alimentare se realizează prin difuzia de nutrienți prin vertebra a tesutului inconjurator. Admiterea în discul intervertebral nutrienților se realizează atunci când oscilațiile presiunii în unitate. Cu alte cuvinte, puterea este furnizată în timpul deplasării coloanei vertebrale. La deficit de propuneri remarcat malnutriție. Motivul pentru lipsa de nutrienți favorizează reducerea rezistenței, ruptura de disc.
- Originalitatea structurii anulus fibre. Această structură este conceput pentru a efectua mișcări ale coloanei vertebrale într-o anumită direcție, păstrând o anumită încărcare. inelul fibros este supus la o degradare treptată în cazul în care mai mult decât este permis de efort fizic, iar orientarea sa este diferită de norma. Distrugerea inelului fibros durează mai mulți ani. Cauza herniei vertebrale poate fi orice mișcare ciudat, exercitarea sau strănut.
Când întindeți inelul fibros, proeminența in canalul spinal se dezvolta hernia de disc difuze. Diverticul pot apărea în partea din față, în partea din spate a vertebrei. Aceasta hernie se poate produce complet asimptomatici. Proeminența din față este destul de rar.
difuzie din spate este considerat a fi mai frecvente și periculoase. Când difuzie din spate este notat bombat disc intervertebral în canalul spinal. Când compresia maduvei spinarii poate provoca tulburări neurologice grave.
Simptomele de hernie intervertebral
Simptomele herniei sunt determinate în funcție de mărimea, locația. Atunci când simptomele sale de dezvoltare pot fi absente în cazul în care proeminența nu are nici o presiune asupra nervilor spinali. Uneori, o astfel de evoluție poate fi însoțită de dureri în spate.
În cazul în care manifestarea de presiune asupra nervilor spinali la pacient sunt următoarele simptome:
- amorțeală la nivelul membrelor;
- slăbiciune generală;
- paralizie a membrelor.
In formarea unei hernii în regiunea lombară a pacientului poate dezvolta sciatica (o caracteristică condiție în timpul stimulării, compresia nervului sciatic). durerea sciatica vine de la fese la picioare, picioare. Durerea poate fi localizată la piciorul din spate.
diagnosticare
Pentru a detecta acest tip de diagnostic a bolii este necesară. Pentru diagnostic precis expert colectează istoricul medical, efectua un examen neurologic. Pentru diagnosticul este necesar să se treacă astfel de metode de examinare:
- Imagistica prin rezonanta magnetica. Evaluarea țesuturilor moi, structurile nervoase ale discurilor intervertebrale.
- Tomografia computerizată. Folosit pentru o examinare mai precisă a stării osoase. Dezavantajul este lipsa de examinare a țesutului moale.
- Radiografia. Acest tip de diagnostic a devenit mai puțin relevante după apariția CT. Este folosit pentru a diagnostica fracturi, structuri osoase, prezența artritei. Încălcările radiografia tesuturilor moi nu detectează.
- Electroneuromyography. Folosit pentru măsurarea vitezei de impulsuri electrice de-a lungul nervilor. Când de prindere transversală a vitezei impulsului nervos scade la un situs specific al nervului.
hernie dorsală
Educația dorsală hernie determinată cad peste, a lovit discul intervertebral în lumenul canalului spinal. Acest proces este însoțit de afectarea radacinilor nervoase. Într-un stadiu incipient de dezvoltare a discului herniat dorsală se caracterizează prin apariția de dureri la nivelul coloanei vertebrale lombare. Etapele ulterioare ale bolii se caracterizeaza prin durere la nivelul picioarelor.
Această specie este considerată a fi cea mai periculoasa. Cădea peste discul în zona din spate poate duce la probleme cu conținutul canalului vertebral.
circulară
Printre multe tipuri de standuri dintr-un hernia de disc circular. Aceasta se manifestă atunci când proeminența (offset, cad peste disc). inelul fibros nu-și pierde integritatea. Când matrița circulară și cad proeminență poate avea o dimensiune de 1 - 6 mm.
hernia circular este uniform dorsal circular. Acesta este caracterizat prin dureri în piept, senzație de apăsare în piept, o manifestare de dispnee, durere la nivelul coloanei vertebrale, picioare, dureri de cap.
Pentru coloanei cervicale se caracterizeaza prin durere la nivelul membrelor superioare, capul, presiunea devine instabilă, se manifestă somnolență, oboseală.
Înapoi hernie mediană
Foarte periculos este posterioară mediană hernia de disc. Această proeminență pătrunde în canalul spinal. Aceasta boala provoaca inervarea organelor interne și a membrelor. Tratamentul acestei boli este mai complicată pentru motivul că acesta este localizat foarte aproape de măduva spinării.
Acest tip de hernie necesită o intervenție chirurgicală obligatorie. Dar experții încearcă să rezolve problema prin intermediul unui tratament conservator.
Hernia L5-S1
Litera L indică lombare și sacrale segment S este în diagnosticul de decodificare. Această deformare este localizată între 1 și 5 vertebre lombare sacral.
Simptomele caracteristice sunt slăbiciune în flexor a piciorului, dureri de picioare, dureri de spate, absența lui Ahile reflex.
La detectarea unei hernie, tratamentul se realizează în diferite moduri: chirurgie conservatoare. Dintre diferitele medicamente sunt utilizate:
- analgezice puternice;
- relaxantele musculare;
- non-steroidiene medicamente anti-inflamatorii.
În cazul în care profesioniștii pot prescrie absența epidurală de indicații pentru tratamentul chirurgical. Procedeul constă în introducerea de soluții hormoni, analgezice in coloana vertebrala, sub anestezie locală.
Prin recurgerea la un tratament chirurgical în astfel de cazuri:
- Durerea nu este controlată de medicamente.
- Tratamentul conservator a adus nici o ușurare (pe durata cursului de 6 săptămâni).
- Durerea persistă blocada epidurală.
- Simptomele de daune non-curent a nervilor.
Printre numeroasele opțiuni de tratament sunt următoarele:
- vaporizarea cu laser;
- Îndepărtarea endoscopice;
- îndepărtarea microchirurgicale.
Aproximativ 20% din cazurile necesare pentru a elimina modul rapid hernie de disc. Tratamentul chirurgical este o necesitate în stadiile avansate ale bolii, eșecul tratamentului conservator.
In neurochirurgie utilizate frecvent îndepărtarea microchirurgie hernie de disc. Această operațiune este considerată a fi cea mai eficientă cu traumatisme minime pentru mușchiul paravertebral. Operația se realizează sub un microscop cu ajutorul echipamentelor microchirurgicale. Operația necesită o anestezie generală. Lungimea de tăiere este de 3 - 4 cm pacient evacuate deja la 4 -. 5 zile după operație.
O altă metodă de tratament - cu laser vaporizării. Această metodă este considerată o mini-invazivă și provoacă uscarea și hernia de disc. Metoda Ineficiența osificare a herniei.
chirurgia endoscopica este o îndepărtare costisitoare de hernie de disc intervertebral. În timpul funcționării cu ajutorul unui instrument special - endoscopului spinării. Îndepărtarea se realizează prin intervertebral deschidere laterală. Operația implică executarea tăieturii în tuburi de 5 mm pentru instalare. Durata de funcționare de aproximativ 50 de minute.