Onicomicoza - Tratamentul, medicamente
Onicomicoza unghiilor. precum și piciorul de atlet este o boala comuna micotică a omului. Prin forța incidenței onicomicozei variază în țări cu diferite condiții climatice. De exemplu, în Spania onicomicoza diagnosticată în 1,7% din populație (0,8% din bărbați, 1,8% femei), iar în Finlanda, topografie 800 relevat 8,4% din cazuri (4,3% dintre femei și 13% bărbați) diagnosticat la 5% dintre persoanele bolii în România. De multe ori, motivul pentru care merg la medic, vorbește nemulțumirea față de placa de unghii, și este aspectul lor care afectează reducerea calității active a vieții.
cauzele onicomicoza
Există 50 de specii de ciuperci patogene oportuniste și care cauzează pierderea severă a unghiei. Cu toate acestea, o poziție dominantă în dermatofite. Numărul acestora ajunge la 90%. Acestea includ dermatomitsetami antropofilnymi: Tr. Tonsurans, Tr. mentagrophytes, Tr. Mentagrophytes, Epidermophyton floccosum, Trichophyton rubrum, Tr. violaceum și zoofilnye Tr. verrucosum. In cazuri rare, infecție a fungilor Microsporum unghiei.
O altă cauză a onicomicozei poate face ciuperci drojdie-like (Malassezia, Candida). specii de Candida sunt, de asemenea, o cauza comuna de perii onicomicoza la femeile care sunt angajate în menaj.
sursa onicomicoza de infecție, în primul rând este bolnav și infectat obiecte patogeni. S-a stabilit că fiecare persoană pentru viață în mod repetat în contact cu ciupercile onicomicozei, dar boala nu se dezvolta deloc.
Infectarea cu unghii onicomicoza posibil, în timpul vizitelor la baie, sauna si piscine. Riscurile includ bănci, căi zăbrele, covoare, fulgi de piele sunt acoperite cu fungi patogeni. Adesea transferul unghiilor onicomicozei efectuate în interiorul și în acest caz, obiectul de infecție sunt comune papuci, washcloths, prosoape, precum și băi. Solzii au capacitatea de a se desprinde în timpul pieptănare pielii infectate.
Onicomicoza unghiilor capabile declanșat și de alți factori. O astfel de aprovizionare de sange insuficiente la nivelul extremităților, diabet. HIV, imunodeficiență.
Onicomicoza la copii se gaseste rar si este de obicei cauzata de afectiuni medicale care stau la baza. Datorită ratei de creștere accelerată în creșterea unghiei, copiii sunt incidenta foarte mici de onicomicozei.
Onicomicoza la copii are următoarele caracteristici: suprafața unghiilor are o suprafață aspră, configurația unghiilor este menținută și pierderea a plăcii este mai frecventă la marginea distală, de asemenea, observate rar hiperkeratoza subungual. Terbinafina este aprobat pentru utilizare în tratamentul onicomicozei la copii.
O incidență mult mai mare în grupul de copii cu HIV - pozitive, precum și pentru a le obține copiii cu sindromul Down.
Persoanele în vârstă sunt adesea predispuse la boli, deoarece este asociat cu modificări endocrine și proprietățile fiziologice ale pielii și apendicelor sale. Patogeneza onicomicozei o patologie vasculară a tulburărilor legate de vârstă și: sindromul Raynaud. insuficiență venoasă, limfostazom, diabet, leziuni, slăbiciune generală, macerarea pielii, hiperhidroză.
Toenail onicomicoza adesea acte de infectie de familie. Prevalența tot mai mare a bolii se datorează refuzului de tratament medical și, ca urmare a tratamentului onicomicozei toenail suferă de ani de zile.
Foto oncomicozei unghii mână
simptome onicomicoza
Aparent manifestat slăbirea onicomicoze, îngroșat și unghiile fragile. În acest caz, unghiile afectate se estompeze, deforma, galben, îngroșa și se năruie în continuare. infecție fungică de-a lungul anilor ia severă, creând nu numai o problemă de cosmetice, dar o problemă cu selecția de pantofi. Pacientii experienta disconfort atunci când mersul pe jos, durere, limitarea în mișcare. În plus, stima de sine scade, a redus calitatea vieții.
Diagnosticul onicomicozei constă în studiul de evaluare a micologic, precum și prezența unui anumit tablou clinic. Rețineți următoarele criterii primare: dungi albe galben, portocaliu-maro sau pete. Criterii secundare: hiperkeratoza subungual, onicoliza, îngroșarea unghiei.
Există o clasificare a onicomicozei cu grosimea unghiilor afectate. AM Arievich au identificat următoarele tipuri de onicomicoza: normotroficheskie primul, al doilea și al treilea atrofica hipertrofică.
tip Normotroficheskie se caracterizează prin păstrarea grosimii și configurația unghiilor, singura schimbare este culoarea, precum și transparența.
tip hipertrofica este marcat ingrosarea unghiei datorită îngroșarea Hipercheratoza subungual.
tip atrofica se caracterizează prin subțierea unghiei in sine.
onicomicoza se remarcă în clasificarea străină modernă: suprafață albă, următorul tip - distal subungual Onicomicoza, urmat de onicomicoza subungual proximal și tipul final - o onicomicoza totală distrofic.
Fotografie de picioare de unghii onicomicoza
tratamentul onicomicozei
Tratamentul onicomicozei posibil topice, atunci când un agent antifungic este aplicat direct la unghii infectate si a sistemului, la care, un medicament administrat pe cale orală, și pătrunde prin sânge în placa de unghii.
În bolile cauzate de dermatofiți, sunt numiți de medicamente antifungice comune. Care includ Orungal, griseofulvina, Nizoral, Lamisil.
Când onicomicoze cauzate de drojdii și mucegaiuri, tratamentul de asemenea așa cum este descris mai sus (cu excepția Griseofulvin, acest medicament nu este atribuită).
Prescrierea schemă:
- Nizoral, doza zilnică de 200 mg de 4 luni durata ameliorării stării și încă nu sunt complet crescute unghiei transparent.
- Lamisil, rata zilnică de 250 mg, o durată de 3 luni, și nici o lungime rezultat până la 6 luni.
- Orungal, rata zilnică de 100 mg o durată de la 2 la 6 luni.
agenți patogenice tratați hiperkeratoză care includ imunostimulatoare angioprotectors agenți adaptogene, vitamine, imunomodulatoare.
Tratamentul preparatelor unghii antifungice onicomicoza trebuie să meargă neapărat împreună cu terapia exterior, care este format din două etape.
Mai întâi, îndepărtarea unei unghiei infectate sau o parte a acestuia, dacă este necesar (mod chirurgical sau conservator).
În al doilea rând include tratarea patului unghiilor si unghiilor creste. Pentru a face acest lucru de două ori pe zi techeniepyati zile Andriasian lichid aplicat pe pat de unghii.
Liquid este Andriasian (glicerină - 20,0 Acid acetic 40% - 40,0 și alcool etilic - 50,0). Cinci zile lichid aplicat №2 de două ori pe zi, care cuprinde în compoziție (10,0 acid salicilic, acid lactic, 10,0, 50,0 colodiu, rezorcina 2.5).
A șasea zi pansament cuprinde de la 5% unguent salicilic. A șaptea zi de baie sifon moderat la cald, și după curățare. Mai mult, tratamentul se repeta pana la o regrowth de unghii finală.
Marturii despre tratamentul unghiilor onicomicozei, în majoritatea cazurilor, ei spun că tratamentul local destul de des. Iar efectul este atins la suprafața formei albe și distal-lateral al bolii atunci cand infectate unghiilor 1/3.
Cum altfel să trateze onicomicoza?
unghii pentru tratamentul onicomicozei pune în aplicare în mod eficient un astfel de mijloc ca o soluție de 20% salitsilovo- de acid benzoic Dimexidum. Acest instrument este aplicat pe un cui la o picătură de două ori pe zi, și întotdeauna după ștergere.
Formulările onicomicoza includ diverse fungicide unguent (Kanesten, 5% unguent salicilic, alifie, miconazol, griseofulvina, Lac Batrafen, Grimeksal, unguente Mikospor, Nizoral, Lac Lotseril, travogen, Lamisil pr.).
Terbinafina sau Terbinoks a devenit, de asemenea, urgentă astăzi, în tratamentul onicomicozei. El are un efect antifungic bun, iar studiile au arătat că medicamentul este bine tolerat de către toate segmentele de populație.
Criteriile prin care să judece de recuperare sunt următoarele: dispariția simptomelor clinice, precum recreștere completă a unghiei și testele necesare pentru ciuperci triplu negative. Aceste analize sunt efectuate după terminarea tratamentului și apoi la fiecare două luni. De asemenea, este important să se efectueze de control medical la fiecare trei luni. Este important să ne amintim persistența incredibil de ciuperca în mediu și dezvoltarea imunității la substanțe care fac parte din medicamente antifungice. Prin urmare, în cazul în care ciuperca nu este recuperată, apoi re-infecție în tratamentul folosi alte medicamente cu mecanism distinctiv al acțiunii sale.