Tipuri de hernie de disc, diagnostic, tratament și consiliere unui medic

anterior ◈ următoarea

hernie de disc - o boala periculoasa, care apare de multe ori în timp ce se ascunde sub masca de dureri de spate. Astfel de oameni de durere sunt folosite pentru a scrie în afara consecințelor banale de munca grea. Conform statisticilor Organizației Mondiale a Sănătății la 30 de ani este de 80% din populația în vârstă de peste 40 de ani - deja la 90%, dar în numai patru din o sută este sursa durerii.

vertebrele noastre constau substanță compactă și exteriorul buretelui. Design-ul combină o piese de durabile și din material plastic, este capabil de a primi amortizare sarcini, cum ar fi mersul pe jos și de compresie, atunci când sărituri. Între corpurile vertebrale sunt galbene discuri elastice care asigură rotația vertebrelor în raport unul cu altul. Un om poartă greutatea numai pe cele două suporturi (picioare), care cauzează sarcini axiale enorme care nu pot rezista vertebre.

Când overdriven în virtutea vârstei sau a diferitelor leziuni spate perete exterior al discului (inelului fibros) este subțiată, întinsă și începe reliefează deasupra poziției normale a discului intervertebral. Aceasta se numește un diverticul și hernia de disc. În cazul în care hernia se reliefează spre interior, spre canalul spinal, se poate comprima maduva spinarii si radacinile nervoase, care sunt la nivelul prejudiciului. Ca rezultat, există sindroame dureroase de severitate diferite, amorțeală a membrelor și crește presiunea.

Hernia pozvonochnika- boală în care există o deteriorare disc intervertebral, ruperea porțiunii sale exterioare și un aspect legat de evacuare disc interior în exteriorul corpului vertebral.

În direcția proeminenței:

hernie spate: foarte periculos, deoarece presează direct canalul spinal. Acest rezultat în tulburări de conducere a impulsurilor nervoase.
hernie din față. tipul cel mai puțin periculoasă a bolii, nu provoacă daune letale.
hernie Lateral: sunt situate în direcția laterală a corpurilor vertebrale, dreapta și la stânga.
Hernia SHmorlja: proeminenței vine în corpul vertebral. Ea are o direcție verticală.

În funcție de gradul de proeminenței:

Proeminență - proeminență de la 1 la 3 mm. Este norma fiziologică, nu necesită tratament activ.
Prolaps - proeminență de la 3 până la 6 mm. În acest stadiu, se pare primele simptome ale bolii - dureri de spate.
Disc herniat - mai mare de 6 mm. Picătură are loc anulus și aspecte semnificative de disc bombat.

Prin nivelul de distrugere:

toracice hernie spinal - foarte rar, din cauza fixării în acest departament coaste;
hernie intervertebral cervical - media pentru tipul de apariție;
lombare hernie intervertebral - cea mai frecventă, deoarece sarcina principală cade pe departament.

cauzele

Și pe termen lung de încărcare continuă a coloanei vertebrale: aceasta include toate munca grea, asociat cu rezidență permanentă în postura monotonă, saci și rucsaci transportă necorespunzătoare, exercitarea excesivă la sportivi.
Stilul de viata sedentar - poziție statică de la un calculator timp de 8 până la 10 ore pe zi.
Excesul de greutate - Supraalimentarea și ca o consecință a unei cauze anterioare.
postură și scolioza - este direct legată de stilul de viață.
boli infecțioase - unii agenți patogeni afectează măduva spinării.
efect vibrațională - un factor negativ care afectează lucrătorii la locul de muncă, precum și șoferii de camioane.
Transferat spate a prejudiciului - subluxații și fracturi de compresie.
malformații congenitale - de regulă, ele sunt doar un factor declanșator, care, în combinație cu stilul de viață și comportament duce la hernia de disc.

Ca rezultat, placa intervertebrale gap se iese în afara unei substanțe elastic. Se pune presiune asupra rădăcinii nervoase, care trece langa nivelul coloanei vertebrale și provoacă un răspuns inflamator. Ca urmare, site-ul de prejudiciu există durere, și a membrelor inervat de nervul, există o încălcare a sensibilității și amorțeală.

Principalele simptome clinice ale bolii

Următorul tabel listează toate simptomele majore ale bolii. Pe baza acestor plângeri, doctorul în colecția de istorie poate obține o primă impresie asupra prezenței bolii, precum si nivelul de localizare. Amintiți-vă că aplică fiecare simptom individual nu poate fi suspectata la o hernie poate fi numai în prezența a trei sau mai multe semne.

Nu te opri (mai mult de 3 luni), dureri de spate

diagnosticare

Pe o proeminență de raze X obișnuit nu se vedea. Metoda convențională de diagnosticare a discurilor herniate considerate imagistica prin rezonanta magnetica - RMN. Acesta vă permite să arate nu numai nivelul și localizarea herniei, dar o imagine completă a modificărilor distructive ale discurilor vertebrale, gradul de compresie, Antrenarea structurilor nervoase, prezența comorbidităților. De obicei, acest lucru este suficient, că chirurgul poate determina alegerea tratamentului. Prin indicații (pacemaker, structuri metalice) realizate CT mielografie - imagine cu raze X cu un agent de contrast in canalul spinal.

În cazul în care proeminența de dimensiuni mici (mai puțin de 5 cm), și nu exprimă atacurile de durere, a recomandat inițial să se consulte un neurolog pentru terapia conservatoare. Pentru majoritatea oamenilor, tratamentul medicamentos este foarte eficient in managementul durerii.

Conservator (non-chirurgicale) tratament

pot fi atribuite unor astfel de metode:

1 vacanță - leacul cel mai simplu. Cu aceasta recuperează profunzime și ritmul de respirație, îndepărtat tensiune nervoasă și musculară.

Fizioterapie 2 - încălzire și vibrație a crea un sentiment de confort, permițându-vă pentru a elibera tensiunea din mușchi, reducând astfel durerea.

3 Terapia Exercitarea - activă și pasivă întindere a coloanei vertebrale dezvolta muschii spinali profunde, îmbunătățește microcirculația în zona herniei.

4 blocada terapeutică - poate elimina durerea. ac special este introdus în nervul rădăcină medicament zona stoarse. Există metode paravertebrale, epidurale și pararadikulyarny de droguri de administrare.

5 vitamine si medicamente anti-inflamatorii (Voltaren, diclofenac), miorelaxante - acționează sistemic prin reducerea impulsurilor dureroase.

Tratamentul conservator are mai multe dezavantaje. În primul rând, nu are ca scop eliminarea cauzelor - hernia de disc, și înlăturarea inflamației rădăcinii nervoase. Mulți pacienți au contraindicații pentru primirea unui număr mare de medicamente, deoarece acestea sunt un efect toxic asupra stomacului, ficatului și rinichilor, poate provoca reacții alergice.

În cazul în care durerea nu dispare sub influența tuturor activităților terapeutice de mai sus în termen de 2-4 luni, pacientul este necesar un tratament chirurgical!

Microchirurgie

O astfel este considerat „standardul de aur“, la nivel mondial tratamentul chirurgical al herniei de disc. Operațiunea se referă la categoria mini-invazive. Accesul la vertebra prin incizie facuta de 2-3 centimetri, fără a deteriora osul structurii vertebre. Toate manipulările din canalul spinal se află sub controlul de înaltă precizie microscop chirurgical, reducand deteriorarea structurilor tisulare ale riscurilor. Împingerea rădăcinii nervoase, chirurgul indeparteaza proeminența herniar si toate fragmentele sale într-un disc pe cale orală. Riscurile de această manipulare în mâinile minim neurochirurgi cu experiență. În perioada postoperatorie timp de câteva săptămâni, pacientul poate urmări dureri în chirurgie.

Avantajele tehnicii sunt:

Performanță de mare viteză - de la 15 la 30 de minute.
Natura blândă a intervenției - o mică incizie nu va împiedica circulația și probleme în perioada postoperatorie târzie.
Reducerea timpului de spitalizare - media este de 1-2 zile, atunci pacientul este externat sub supraveghere.
Versatilitate - o singură procedură poate opera de la una la două hernii.
În cazurile în care hernia este diametrul mic, in unele clinici folosesc o astfel de tehnica chirurgicală de înaltă precizie ca microdiskectomy puncție endoscopica. Reduce trauma operativă la 1,5-2 cm, riscul de complicații și perioada de reabilitare.

Gazdă a popularului program, în timp ce în sala de operație, interviuri neurochirurg, care descrie pe scurt principalele simptome si stadii ale tratamentului chirurgical al hernia de disc.

disc intervertebral nucleoplastie

Chirurgia moderna minim invaziva, post-operatorie a arătat un efect pozitiv în 80% dintre pacienți în ultimii 10 de ani. Metoda constă în introducerea într-un disc nucleu cavitate pulposus intervertebral unui electrod subțire ac punctie. La capătul electrodului servit plasma rece, evaporarea parte a volumului herniei, care iese prin ac. Ca urmare a herniei de reducere a presiunii „reduce o“, iar pacientul se simte ameliorarea durerii la nivelul coloanei vertebrale, direct pe masa de operație. Efectul general al tratamentului a fost evaluată după 2 luni de la interventia chirurgicala.

Avantajele acestei metode sunt:

Performanță de mare viteză - de la 20 la 30 de minute.
Minim invazivă - o puncție prin piele se efectuează sub anestezie locală. Este estetic plăcut și nedureros. Pacientul urmează progresul operației de pe ecran.
Funcționarea zilei - nu necesită spitalizare, în decurs de 1-2 ore după procedura este deja posibil să se ridice și să înceapă mersul pe jos.
Versatilitate - o singură procedură poate funcționa ca una sau mai multe segmente ale coloanei vertebrale.

Mai multe informații despre hernie de plastic aici

recomandări postoperatorii

Cea mai importantă măsură după intervenție a fost - activitatea de telefonie mobilă timpurie. Deci, după câteva ore, medicul a permis pacientului să se ridice și să înceapă mersul pe jos. Procesul de a merge de a mobiliza coloanei vertebrale și pentru a reduce posibilitatea formării de țesut cicatricial la locul intervenției chirurgicale.

Persoanele a căror activitate nu implică exercitarea, poate începe să lucreze în câteva săptămâni după operație. Cu toate acestea, șoferii și lucrătorii de birou ar trebui sa periodic de pe scaun într-o poziție statică prelungită nu este dezvoltat din nou nervii ciupite. Angajații la locul de muncă, încărcătoare și sportivi datorită sarcinii de vibrație intensă este interzisă pentru a începe munca înainte de 2-3 luni. Accelerarea procesului de recuperare pentru a ajuta la terapie, masaj fizica si fizioterapie.

Scrierea pacientului, medicul va părăsi recomandările profesionale pentru modificările stilului de viață, care va ține coloanei vertebrale în stare bună pentru o lungă perioadă de timp:

Scăderea în greutate corporală - o persoană are două puncte de sprijin, și, astfel încât duce la schimbări legate de vârstă ale scheletului și greutatea excesivă, exacerbează. Greutatea Normalizarea va scuti spate și de a reduce suprasarcina de zi cu zi trăită de noi în fiecare zi.
Consolidarea muschii latre - exercitii fizice regulate pentru muschii abdominali, umeri și extensorii coloanei vertebrale mușchilor, grupul posterior al mușchilor coapsei va scuti coloanei vertebrale prin deplasarea sarcinii axiale asupra mușchilor.
Înot - cel mai bun mod de a descărca coloanei vertebrale. Pur și simplu înota de 2-3 ori pe săptămână, timp de o oră.
Ca orice boală, diagnosticarea precoce crește probabilitatea unui rezultat favorabil. Prin hernie de disc acest lucru se aplică în întregime.
În identificarea stadiile incipiente, medicul va avea mai mult loc pentru vindecarea ta, combinând cu pricepere terapii.

Amintiți-vă că sănătatea dumneavoastră este în întregime în mâinile tale. Depinde de dorinta ta de a fi sănătos și fericit. Aceste sfaturi te vor ajuta numai dacă începeți să le urmeze. Conformitatea cu recomandările de mai sus vor trăi o viață deplină și activă fără durere și operații repetate.